[摘要] 排卵障碍性不孕发病率逐年增高，成为妇科疾病治疗研究的热点。马堃主任医师在治疗排卵障碍性不孕临床中，认为与肾虚是根本病机，血瘀是一直贯穿于始终的重要因素，临床中灵活运用补肾活血法治疗排卵障碍性不孕，取得了显著疗效。治疗时马主任强调分期调经，注重患者心理调节，兼顾调整睡眠，逐渐形成了自己运用补肾活血法个体化治疗排卵障碍性不孕的特色。

    [关键词] 补肾活血法；排卵障碍性不孕

    马堃主任医师从事妇科临床、科研近30年，在生殖内分泌方面积累了丰富的经验，对排卵障碍性不孕症的治疗颇有感悟。笔者有幸随师临证，获益良多，现将马堃运用补肾活血法治疗排卵障碍性不孕症的体会介绍如下。

    排卵障碍性不孕发病率逐年增高，文献研究发现多数医家认为排卵障碍是综合因素作用的结果，多因肾虚(肾精不足、肾阴虚、肾阳虚)、肝郁引起，在此基础上又可继发血瘀、痰湿等病理因素。常见证型有肾虚肝郁、肾虚血瘀、肾虚血瘀痰湿、肝郁血瘀等。马堃认为肾虚血瘀最为多见，故运用补肾活血为主治疗排卵障碍性不孕，疗效显著。

    1 病因病机

    1.1 与肾、冲任、气血的关系 排卵障碍性不孕西医认为是由于无排卵、不规律排卵和黄体功能不全，可以是多囊卵巢综合征(PCOS)、高催乳素血症(HPRL)、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)、黄体功能不足(LPD)、功能失调性子宫出血(DUB)等疾病的共同表现之一 ......